我不知道这个测试能不能救你的命
“那么,这个乳房x光检查能救我的命吗?”她问。
我想了几秒钟……
“我不知道。”
“什么?她听起来很困惑。
“嗯,如果你得了一种癌症,它的侵袭性足以在其他一切之前杀死你,但还没有强到已经有细胞转移,也没有强到对化疗有适当的反应,但它仍然需要快速分裂以对化疗有反应,我们……
“那么,这个乳房x光检查能救我的命吗?”她问。
我想了几秒钟……
“我不知道。”
“什么?她听起来很困惑。
“嗯,如果你得了一种癌症,它的侵袭性足以在其他一切之前杀死你,但还没有强到已经有细胞转移,也没有强到对化疗有适当的反应,但它仍然需要快速分裂以对化疗有反应,我们……
猜猜什么是美国?如果你为医疗保险买单,你就给了医疗保险公司的首席执行官、医院管理者、制药公司的首席执行官数十亿美元。所以,如果你遵守法律,你就是在为他们天文数字般的薪水做出贡献。
事实上,信诺首席执行官去年的收入约为4900万美元,如果你看过网上的各种报道的话。新泽西州一家非营利性医院(莫里斯敦医疗中心)的首席执行官赚了大约500万美元。
和许多人一样,我在21岁生日那天做了一个糟糕的决定。然而,我的工作不涉及酒精;我收养了一只狗。
她是一只30磅重的小猎犬,邋里邋遢,长着斑纹,营养不良。因此,在有机化学、物理、西班牙语、MCAT备考和其他课程的间隙,我不得不照顾一只小狗。我对养狗的美好愿景没有包括几个关键方面,比如清理事故,清理……
从我进入医学院的那一刻起,我就被许多人视为金钱符号。每个医学生都是这样被想象出来的。让我们从头开始。
大多数医学院学生出身贫寒。我父亲是一名蓝草音乐家,我父母付不起我的医学院学费。所以我不得不贷款。我的绝大多数朋友都有同样的情况。在…
制药公司是杰出的。他们从可能挽救生命的化学品中获利。这个清单很令人印象深刻:抗生素是给那些本来会死于败血症的人用的,胰岛素是给那些胰腺失去功能的人用的,抗病毒药物是给慢性病毒抑制的,抗肿瘤药物是给那些细胞失去调节机制的人用的,只是举几个例子。
做法似乎很简单:收费和……
有时候,商业计划完全失败了。我看了看时钟;现在是上午11点,而我上午只剩下两个病人了?一定是出了什么问题。保证装配线运转的所有故障安全措施肯定都失败了。带预约时间的初始卡要放在钱包里吗?失败了。前一天的提醒电话?失败了。连保险公司的礼品卡都要……
"你就是个混账小子。你会死的像个小混混!”
说完,她气冲冲地走出了考场,留下我坐在一张凳子上,重重地关上了门。显然,她径直走到前台,要求投诉我,但在收到文件之前就离开了。
大多数医生都会立即知道这种相互作用所涉及的内容。我没有刻薄……
“她已经准备好推了,医生。”
现在是凌晨两点。我大半个晚上都没睡,在分娩过程中尽我的一份力。我呻吟;六小时后我还有一整天的门诊病人。
但这些都是美好的时光。
这些时候,在我工作的乡村医院里,完全是关于即将分娩的准妈妈和她即将出生的孩子。有……
“别忘了把大便卡带回来,好吗?”
当他拿着便携吸氧器走出房间时,他回过头来,鼻子里插着鼻插管,回答说:“我很快就会还给你的。”我讨厌得结肠癌。”
在这种情况下,我不希望他的潜血检测呈阳性。我根本不在乎结肠癌。结肠癌不会…
我非常喜欢我65岁的男人,他患有可怕的糖尿病足溃疡。但是在田纳西州,没有足够的胰岛素来覆盖他每天早上吃的两片培根、鸡蛋和奶酪饼干。
我爱我57岁的患有慢性阻塞性肺病的女性。但除非她每天停止吸两包烟,否则吸入器不会起作用。每次看到那个32岁的高血压患者我都会笑。但是……
2013年11月18日,医生社区失去了一名成员。他的名字叫本·布灵顿。我敢肯定绝大多数医生都不知道他是谁。直到一个月前我才知道他是谁。
布灵顿医生是一位乡村家庭医生。他在蒙大拿州一个不到…
我刚完成了作为主治医生的第一个周末电话。那是96小时的狂欢。我接生了4次阴道分娩,1次剖宫产,周六接生了20个病人(大部分是新生儿),周日接生了14个。我收治了5人,转出了2人——1人是持续性室性心动过速,1人可能是肝脓肿,所有这些都是在周五和周一的全天诊所里进行的。
打完电话,我觉得很累,但还是觉得……
“我们都想活得更久,我的朋友。我不会做手术的。照顾。”
说完,外科医生走出了病房,粉碎了我病人的希望。然而,这是我在住院医生期间目睹的最令人同情的事件之一。当天晚些时候,病人被送往临终关怀医院。
那个病人是一个60出头的虚弱女性…
“你妻子有妊娠糖尿病。”当我妻子的医生打电话告诉我这些时,我的心都停止了跳动。“我想让你告诉她,因为给她一点时间,让她慢慢接受,会更容易一些。告诉她有什么问题就给我打电话。”但我有很多问题——大约有一百万个。
让我提供一些背景资料。我…
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