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一位82岁的女性被评估为尿失禁和下腹部不适1周的历史。她没有排尿困难，没有发烧，也没有背痛。高血压和对磺胺类药物的过敏反应可引起全身皮疹。她唯一的药物是氨氯地平。
体检时，体温为36.8°C(98.2…
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一名42岁男子前来进行后续咨询。三个月前，他在右胫骨滑雪骨折后右腿近端深静脉血栓形成。尽管指南不推荐，但进行了血栓性评估，显示血浆同型半胱氨酸水平升高，随后的基因检测显示他是纯合子的……
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一名64岁男性在术中肝活检中发现近期异常后进行随访评估。两天前他接受了右结肠切除术，因为一个大绒毛状腺瘤伴高度发育不良。在手术时，一个异常出现的肝脏被注意到并进行了活检。他的病史是ii型
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一名79岁的男子因臀部疼痛接受评估。六个月前被诊断出患有非霍奇金大b细胞淋巴瘤。虽然他的淋巴瘤对治疗反应良好，没有活动性疾病的证据，但他在治疗过程中因化疗相关并发症三次住院。他一直……
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一位30岁的女性被评估为2个月的腹泻史，每天有3到5次稀便。她有轻微的腹部痉挛、腹胀、间歇性恶心和轻微的厌食症，这导致她减了2.3公斤(5.0磅)。她没有发烧，也没有便血。她的工作…
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一名34岁男子因阴茎上几个缓慢生长的病变而接受评估。3年前，他第一次注意到这种疣状增生，并逐渐扩大。在过去的一年里，他接受了6次局部冷冻治疗和局部咪喹莫特治疗，但没有改善;病变还在继续扩大。病史很重要…
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一位36岁的女性被评估为12年难治性便秘史。她的症状是难产后开始的。她有便秘的症状，表现为紧张、腹胀和持续的排空不完全的感觉。她有时有4天或更长时间没有排便。当她排便时，大便是…
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一名56岁的男子正在接受评估，因为他18岁的儿子在一场高中篮球比赛中发生晕厥，被诊断为肥厚性心肌病(HCM)。该患者没有任何症状，包括打高尔夫球或打网球等体育活动。病史平平无奇再回顾一下家族史…
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56岁男性，6周无痛性间歇性血尿。10年前诊断的肉芽肿合并多血管炎(以前称为韦格纳肉芽肿病)病史很重要，目前病情缓解;患者接受强的松治疗3年，口服环磷酰胺治疗1年。他还有高血压…
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1例25岁女性1型糖尿病患者近期发生血糖波动，无症状性低血糖。她七年前被诊断出患有糖尿病。自诊断以来，她的HbA1c水平从6.4%到7.3%不等，最近的值为7.3%。她说每顿饭都吃碳水化合物一致的饮食，还有……
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一名52岁的男性在8周前被诊断为严重阻塞性睡眠呼吸暂停后进行随访评估。持续气道正压(CPAP)是在实验室多导睡眠描记术滴定的基础上制定的。他注意到CPAP在他的睡眠方面有一些改善，但他在白天仍然感到昏昏欲睡。他没有……
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一名48岁男性因4周胃灼热史而在夜间醒来。症状大约每周出现三次。他一直在服用非处方抗酸剂，但效果不完全好。食物诱因包括咖啡和辛辣食物。他没有出现意外的体重减轻或吞咽困难。
体检和实验室…
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一位56岁的女性被评估为1年的震颤史。右侧的震颤更明显。她还报告说，平衡问题越来越多，摔倒次数也越来越多，尤其是从椅子上或转身时。患者没有任何明显的认知症状。她偶尔小便失禁，间歇性的…
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一名49岁的女性在随访中接受评估。她超重，有高血压和2型糖尿病，这两种疾病都得到了很好的控制。几年来，她一直试图通过各种商业饮食减肥;dietician-monitored,限制热量的饮食;和体育活动。她和一个行为治疗师合作过，而且…
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25岁男性，2天尿色深，脸和手肿胀1天，今早头痛严重。他说一周前出现上呼吸道感染，伴有发烧、喉咙痛和腺体肿大，但其他方面感觉良好。除此之外，病史平平无奇…
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一名30岁的妇女最近被诊断感染了艾滋病毒，随后接受了随访评估。她是无症状的。病史平平无奇，也没有服用任何药物;她还没有开始抗逆转录病毒治疗。她接受了所有预定的儿童免疫接种。
体检时，生命体征正常。她有针状宫颈淋巴结病，但检查结果…
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一名77岁妇女在接受华法林治疗时因INRs频繁波动(<1.8到>3.5)而被评估。她每1 - 2周进行一次INR测试，并经常调整华法林剂量。她的饮食摄入是一致的。只有复发性深静脉血栓形成的病史值得注意。她不服用其他药物。
物理…
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一名57岁男性，有15年2型糖尿病病史，在过去6至12个月评估双侧足部灼烧感。这种感觉在晚上会加重。他的糖化血红蛋白水平在过去两年一直低于7.0%，但在…
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一位38岁的女性在最近子宫内膜癌手术后进行随访评估。她的姐姐(45岁确诊)和母亲(65岁确诊)有明显的结肠癌家族史。她的外祖父在47岁时被诊断出患有直肠癌。病人从来没有…
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一名24岁的女性因经期严重抽筋而接受评估。在过去的一年里，抽筋加剧了，这种不适非常严重，以至于她经常旷工。她说阴道没有异常分泌物。月经和她的基线没有变化。她试过布洛芬和萘普生…
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