在COVID-19评估诊所的第一线
2020年3月15日。不温不火的水烫了我的手几秒钟;也许这就是雪人在春天的第一天解体时的感觉。很快，我的手指松开了，但这种感觉转瞬即逝。我擦干双手，戴上另一双手套，然后清洗我为前几个病人使用过的听诊器。我被告知这些是一次性的，我应该……
文章作者:Raj Waghmare，医学博士
Raj Waghmare急诊医生写博客ERTales.com．
太多的扫描是一剂坏药
一家医疗诊断公司最近发布了以下推文:“战胜癌症的最好方法是早期发现。全身扫描可以让你看到自己的身体内部，让你安心。”
我想回复，但我喜欢讲故事，而Twitter只允许280个字符。
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一位年轻女子坐在检查台上。发短信。当我走近她时，她晃着腿看了看……
诊断的艺术就像一个谜
“我有一个谜语，”保罗说，这时餐厅安静下来。
“你在楼梯下面。在墙上，有三个灯开关，分别标着1、2和3。楼上有个房间，有三盏灯，标着X Y Z。
当你在楼下时，你可以打开或关闭任意数量的开关，但你只能上楼一次。等你上了楼，你…
除了红旗，还要注意黑蝴蝶的警告
我刚让一个咳嗽的孩子出院，没有病人等着看。“我会回来的，”我对护士说，一边溜到医院厨房，打开门。我从冰箱里偷了两个冷冻烤奶酪三明治，扔进微波炉。几分钟后，我来到了通话室。
我吃了几口，已经能感觉到酸在上升……
急诊室里有个神秘的癫痫病例
亚历克斯和爱德华·桑托斯刚从叔叔阿姨家度周末回来。他们喜欢那里。这对夫妇20多岁，他们会晚睡，看电影，玩电子游戏，还有自制的巧克力糖霜和巧克力粉纸杯蛋糕。对于15岁的亚历克斯来说，这是一个漫长的假期，他已经离开学校一周了。现在，他的假期快结束了，他…
在医学上，愚蠢和聪明只有一线之隔
在1984年的伪摇滚纪录片《这就是脊椎敲击》中，一个虚构的乐队讨论了围绕他们一张专辑封面的争议。“愚蠢和……之间只有一线之隔。”主唱说，意识到他们已经越过了高雅的界限。
他的吉他手结束了他的思想，“……很聪明，”他说。在生活中，在摇滚乐中，在医学中，愚蠢和聪明之间确实只有一线之隔。
在…
当护士的工作在急诊室被忽视的时候
这封长达两页的投诉信是用带顶头的信纸打印的。“彻底失望”这几个字从纸上跳了出来，黑体字，大写。“医生让我流血，”她写道，敲击着感叹号键，就像在太空入侵者的游戏中发射激光一样。“我当时在大出血，他们什么也没做，只是突然跑来告诉我会停的。”他的长篇大论是针对我和…
做太多伤害了这个病人
现在是三月初。我迅速走过救护舱，车门打开时我瑟瑟发抖。医护人员把担架推到大厅里，一具瘫软的尸体正在大口喘气。
“医生，”疲惫的人说。“我需要帮助。”
“发生什么事了?”我说。“你看起来糟透了。”
“我的肚子疼死了。”他抓住自己的肚子。”我要昏过去了。”
他脉搏微弱，手冰凉。一名护士给我插了静脉，然后转向我:……
固定错误在医学上是致命的
约翰·格罗弗是个好人。他五十五岁，个子不高，有点胖，留着修剪得整整齐齐的红胡子。他是那种你一走进房间就会两眼放光的人;他会记住你孩子的名字、年龄和兴趣爱好。我以前见过他几次。有一次他来补充降压药，因为他不能……
我让他出院时他还好好的，现在他可能会死
现在是凌晨一点，我担心这个人要死了。他喘着粗气，弓着身子趴在桌子上，我戳了戳他胖乎乎的后背，试图找到一根肋骨。氧气以每分钟6升的速度流过鼻腔，这对他的氧饱和度几乎没有影响，因为他的氧饱和度徘徊在85%左右(应该在90%以上)。他病了，但更让人担心的是…
让急诊医生惊讶的脓肿
我整个轮班都带着它。我把它拿给我急诊室的同事，内科医生，甚至几个外科医生看。我会告诉他们这个故事。“从来没有。”其中一个说。“二十八年没有了。以前从没见过。”
其中一人把小尿罐举到一盏灯前，开始拧开盖子。
“不!”我说。
“为什么不?”
“这糟透了。你不会相信它有多臭。我们……
谨慎的抗生素处方如何降低患者满意度
我看到一个五十多岁的人膝盖疼痛，这时我觉得身后的窗帘突然打开了。是罗兰，我的最后一个病人，他的呼吸压在我的脖子上:“你为什么这么难相处?他说。“你为什么不能直接给我开处方呢?”
我转过身，在罗兰的头上挥舞着我的手。
“叫安全。”
他又在骂人了，我听到保安的脚步声，白色警报响起。
“我没有别的事……
急诊室有一例腹痛。这是一个令人惊讶的原因。
(分诊记录:45岁男性，呕吐两天。腹痛)。
斯蒂芬·克拉夫博士就像尤达大师。从体毛来看，他更像楚巴卡。但他个子矮，聪明，白发苍苍，患有关节炎，他也可能有绿色的皮肤，蹩脚的句子结构，和布偶的声音。如果我有案子难倒了，我会问他。如果我对部门的政治很生气，我会打电话给他寻求建议。如果我想……
医护人员救了这个女人的命。他们是真正的英雄。
当我拉着最后一个肘部移位的手腕时，一个护士突然进来，告诉我们两分钟后就有一个危重病人。
“介意住吗?我的同事问道。
“当然。”
当她被迅速推入复苏室时，医护人员正俯身看着她。在床的顶部，一个面罩被固定在她的嘴上，用戴着宽松手套的手给她输送氧气。没用的——她的皮肤是灰色的——就像……
一个病人的遭遇几乎把这位医生逼到了崩溃边缘
现在是十月初，星期天，到目前为止还没有什么变化。然而，正好在70分钟后，我刚刚见到的一位病人——我认为她只是胃不舒服——将会倒下，并开始与她的生命作斗争。
我在护理站在一张图表上潦草地写着，这时一个瘦长的男人靠在我身上，怀里抱着一个蹒跚学步的孩子。他在看…
尊重你的护士。你的生命可能就靠它了。
周一早上。当我浏览一周开始时的一连串邮件时，我打开了急诊室主任发来的一封电子邮件。我的心往肚子里一沉，开始狂跳。他转寄了一封来自另一家医院的专家的担忧信讲的是一个病人，我没能帮助她，也没能诊断她，所以她不得不去别处寻求帮助。当我读到细节时，我想起了这个案子。我选择……
选择你自己的急诊室冒险
现在是十月，外面很美;温暖，阳光明媚，微风慵懒。丰富多彩。在急诊室工作两小时后，我遇到了Bridgette，她今年77岁，每周做四天志愿者。她是乘救护车来的，但走路很轻松，她觉得呆在这里很傻。
她舒服地坐在检查台上，给我讲了她的故事:两小时前，她在老人中心做园艺工作时，突然感到疼痛……
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