直接护理与足部扭转
一个病人，我们叫他杰吧，他来找我拒绝截肢。他的疮裂开了，已经坏死，散发着恶臭，好像他已经被忽视很久了。在医生的劝说下，他用尽全身力气与之抗争，不愿像他叔叔那样失去一条腿。他想听听别人的意见，看看他的脚是否能保住。
传统的以保险为基础的医学……
内分泌学
结合个性化教育和数字技术改进血糖监测[播客]
“糖尿病患者需要成为自己护理的专家，需要全天候保持警惕。与卫生保健团队的密切沟通可以减轻负担并改善结果。
葡萄糖管理以数字为中心。不幸的是，数字只是噪音，除非转化为行动。创新是必不可少的，比如为计算能力差的人设计颜色。
一位退休医生的想法[播客]
“COVID-19在一个非常不合时宜的历史时刻融化了世界。从复杂的糖尿病管理到侵入性较小的外科手术，正如医学正在处理以前难以处理的疾病一样，一种新的威胁，在几乎没有好的治疗方法的情况下摧2022年卡塔尔世界杯积分榜毁了我们的人口，压倒了医疗保健。
医务人员前来救援…
病人教育如何拯救生命
4月20日，一位正在接受乳腺癌化疗的患者被诊断为由免疫治疗(派姆单抗)引起的严重继发性肾上腺功能不全(垂体炎:ACTH未检出，皮质醇0.2)。她开始使用皮质类固醇，并于4月24日出院回家，处方上只开了5天的强的松。在完成五天的强的松治疗后，她不出所料地开始感到极度虚弱和恶心。她继续减肥。
如果我们能更好地管理糖尿病，就能更好地管理COVID吗?
美国成年人一生中患2型糖尿病的几率为40%。拉丁裔成年人的可能性要高出25%。更糟糕的是，拉丁美洲人在年轻时患上2型糖尿病，并经历更严重的并发症和更高的住院率。
2型糖尿病的显著差异揭示了文化和社会因素如何影响弱势群体。2022卡塔尔世界杯预选赛排名作为一个恰当的例子，控制糖尿病对患者来说更加困难。
跨性别儿童和成人的1型糖尿病
面对许多癌症的基因工程疗法和COVID-19有效疫苗的快速发展，人们很容易忽视医学中未解决难题的广度和深度。当我们克服了精神/身体的二分法后，这些遗留的谜团可能至少部分得到解决。这个问题的一个有趣的例子出现了，最近有证据表明……型的过度流行。
难怪病人们讨厌我们的医疗保健系统，医生们成群结队地离开了医学界
我的病人是一位才华横溢的30多岁高学历女性，患有1型糖尿病。从她十几岁起，我就认识她很多年了。她很可爱，很有趣，尽管她有时会很凶猛。她患有1型糖尿病。
多年来，她一直与这种改变生活、危及生命的疾病为伴。甚至在她还是个孩子的时候，她就一直掌控着自己的生活，并始终如一地维护着自己的……
为什么你的朋友永远不能成为你的医生
几年前，我的一个好朋友遇到了一个把她迷得神魂颠倒的男人。她已经有一段时间没有遇到她真正喜欢的人了，她欣喜若狂，以至于我们有两个月没见到她。
等我们来的时候，她已经成了狂热的足球迷和法国斗牛犬爱好者，而八周前她还不是这两种人。…
你为什么对137美元的胰岛素不满意呢
礼来公司(Eli Lilly and Co.)最近大张旗鼓地宣布，它正在生产自己最畅销的胰岛素品牌Humalog的仿制药，售价将从275美元降至137.35美元，降至一半。
礼来的首席执行官大卫·里克斯(David Ricks)表示，公司之所以做出这种看似善意的举动，是因为“许多患者都难以负担胰岛素的费用”。
但在很大程度上，他们正在挣扎……
一个2型糖尿病患者的故事
塞缪尔是一位来自伦敦的英国绅士。近10%的美国人口，超过3000万人，患有糖尿病。五年前，塞缪尔被诊断出患有2型糖尿病。服用赖诺普利和格列吡嗪后，他每天早上6:30进行一小时的散步，将糖化血红蛋白保持在5.5的舒适值。塞缪尔并不是一直都是这样的……
现在比以往任何时候都更需要内分泌学家。为什么货币贬值了?
我选择内分泌学作为我的终身职业是出于对内分泌腺复杂的相互作用和复杂的反馈回路的热爱。我为预防医疗并发症，延长预期寿命，并为1型和2型糖尿病患者提供复杂的护理而感到自豪。有时，这一领域的工作需要花费数小时——要么和病人在一起，要么在病人就诊之前或之后——咨询、检查血糖数据和……
许多疾病代表一个任意的数字
一位幽默的人曾经说过:“没有健康的人，只有没有接受足够测试的人。”
当我们把每一个偏离平均水平的小偏差都变成一种疾病时，这种玩笑正变得令人不安地接近我们当前医疗系统的行为方式。
问题的部分原因在于，许多疾病代表了一个数字的任意截断值。因此，高血压被定义为血压高于…
糖尿病教育项目如何帮助忙碌的初级保健医生
忙碌的初级保健医生有很多事情要做。但是，当涉及到帮助糖尿病患者学习如何改善他们的健康时，他们不必自己做所有的事情。糖尿病自我管理教育和支持(DSMES)项目，由糖尿病教育者领导，可以提供重要的帮助，帮助糖尿病患者保持健康的体重，戒烟，开始日常锻炼，并将其他自我管理行为融入…
胰岛素高昂的价格:当医疗保健以利润为目的时，就会发生这种情况
我最近有一个病人，他的血糖控制得很好，直到他失去了医疗保险。他买糖尿病药是因为它们便宜，但他买不起胰岛素。他的糖尿病得到了很好的控制。现在，差不多一年过去了，他的糖化血红蛋白是14，是正常水平的两倍。糖化血红蛋白(HbA1C)衡量过去三个月的血糖控制情况。
蜜蜂蜇伤包或肾上腺素注射器价格上涨……
医学院的隐性课程可能会让人不堪重负，难以原谅
我是在内科轮转内分泌科的那一周认识B先生的。我的主治医生告诉我，我们正在咨询这个病人的高糖和足部溃疡，并让我记下他的病史。
我走进B先生的房间，立刻被房间里的臭气呛住了。B先生前一天做了膀胱肿瘤切除手术，结果……
如何培养和鼓励医学生真诚、好奇的学习
我刚和学校的一位医生兼教员谈过。他是这样开始谈话的:“如果你不同意我的意见，没关系，我也可以不同意你的意见。好的学术讨论应该允许人们提出不同意见。”
然后他允许我用一个多小时的时间向他提问并解释我的观点，他解释了他的答案，帮助澄清了一些观点，并给出了……
过去的一周
过去6个月
最近的帖子
订阅KevinMD，永远不会错过任何一个故事!
获得免费更新免费交付到您的收件箱。
3.
页面
过去的一周
过去6个月
最近的帖子
